肚子大得像懷孕6個月!原來裡面有一個17釐米的腫瘤

2020-09-17分类:健康

17釐米的子宮肌瘤,讓她看起來像一個懷孕6個月的孕婦,還伴有逐日加劇的疼痛。為了看病,她從內蒙古趕到寧夏就診。寧夏回族自治區人民醫院婦產科主任樊楊團隊為她實施了微創手術,在肚皮上打了一個1釐米的眼,完整取出了肌瘤。

蟄伏10年的子宮肌瘤突然猛長

烏女士家住內蒙古,查出子宮肌瘤已經10年了,由於沒什麼不適的症狀,覺得問題不大,一直沒到醫院治療。最近這段時間,她發現自己的月經量特別多,以致出現了貧血。更糟糕的是,她的腹部鼓了起來。起初她以為自己長胖了,但是又覺得肚子變胖的速度快得不正常,而且下腹的疼痛感,一日比一日劇烈……這時,她才覺得問題嚴重了。

身邊的朋友向她推薦了寧夏回族自治區人民醫院婦產科主任樊楊。她便慕名趕了過來。

當樊楊見到烏女士時,只見她的腹部高高隆起,形態大小如同懷孕6個月。查體時,在肚臍上方可以摸到明顯的包塊,做了B超,是個17釐米的巨大子宮肌瘤,與烏女士的既往病史相符合,需要做手術,把肌瘤取出來。

按照傳統的手術方法,17釐米大的肌瘤只能做開腹手術,切口大,術中出血多,術後恢復慢,還會留下一道難看的傷痕。烏女士比較年輕,沒有生育過,對美觀也有一些要求。考慮到她的訴求,樊楊團隊與麻醉科反覆商量手術方案,與患者及家屬詳細溝通,最終決定施行微創手術。

“正常情況下,子宮肌瘤手術難度並不大。但這個患者肌瘤體積太大,導致微創手術視野侷限,操作空間小,周邊血運又豐富,手術難度相當大。”樊楊說,為了手術順利,他們還提前制定了手術方案。

1釐米的小切口 完整取出17釐米的肌瘤

其實,最能保證美觀的方案是在肚臍眼裡打一個眼,將腹腔鏡伸進去做手術,術後傷口藏在肚臍裡,基本看不見,這是常規操作方法。但烏女士的子宮已經被瘤體撐得非常大,沒辦法在肚臍處打眼,只能選擇在肚臍上方4-5釐米處打眼。

手術按預先設定的方案進行,腹腔鏡伸進去,發現肌瘤霸佔了整個盆腔,樊楊團隊小心翼翼地將肌瘤完整剝除,然後將瘤體碎成小塊,一點一點取出。子宮肌瘤剝除後創面往往出血嚴重,樊楊的技術非常嫻熟,快速地縫合創面,術中出血僅50ml。大約一個小時後,手術順利結束。樊楊笑著說,情況比預想得要好一些。

術後烏女士轉入普通病房。經過醫護人員的細心治療和護理,她恢復得很好,術後不到24小時就能下床活動了,基本沒有疼痛感。

4天后,烏女士康復出院,肚子上只有一個1釐米左右的小傷口,貼一片創可貼就搞定了。她對手術團隊的技術讚不絕口。

樊楊說,以前此類巨大肌瘤的微創手術屬於禁區,但隨著腔鏡器械的不斷更新和腔鏡技術的不斷進步,該院婦科的微創技術日趨成熟,完成此類手術再不是無法逾越的技術禁區。技術的進步直接讓患者受益,很多微創手術患者術後第2天就回家了,最長也不超過三四天。

子宮肌瘤是女性的常見病,並不是所有的子宮肌瘤都需要做手術。很多患者的肌瘤不大,沒有任何症狀,也沒有惡變的潛能,建議觀察隨訪即可,一年複查一次B超,不用做手術,甚至不需要吃藥。但如果覺察到肌瘤突然迅速長大了,或者引起了血流增多、貧血,或者影響了受孕,以及出現尿頻、便秘等壓迫症狀,就要及時到醫院複診,按照醫生的安排手術治療。

銀川市新聞傳媒集團 沈亞婷

标签:#資訊

可能感興趣