高血壓不能亂用藥,這6種型別先看看自己是哪一種,再對症用藥!

2020-09-17分类:健康

降壓藥的種類多種多樣,如何選擇降壓藥成為很多高血壓患者難題,降壓藥物的選擇需要因人而異,根據患者的血壓水平選擇降壓藥物從小劑量開始服用。很多高血壓的患者還會合並其他疾病,在降壓藥物的選擇時必須要慎重,既能夠控制血壓,也不會對身體造成其他的不良影響。

那麼不同型別的高血壓患者應該如何選擇降壓藥物呢?

1、老年高血壓

老年高血壓的主要特點就是收縮壓增高,血壓波動比較大,在選擇降壓藥時應該著重對收縮壓進行調節,同時還應該避免降壓速度過快。老年患者在選擇降壓藥物時應該滿足平穩有效安全的條件,而且應該是小劑量利尿劑和鈣通道阻滯劑類藥物聯合使用。

2、兒童和青少年高血壓

兒童高血壓多數為繼發性高血壓,隨著年齡的增長原發性高血壓的比例會逐漸提高,在藥物的選擇時主要以單一用藥和小劑量為原則,可以選擇可以選擇沙坦類和鈣通道阻滯劑類降壓藥物,對兒童身體影響小副作用少。

3、高血壓合併腦卒中

高血壓合併腦卒中的患者首選的降壓藥物就是鈣通道阻滯劑,能夠緩解血管緊張痙攣的狀態,更好的預防腦卒中發作。另外利尿劑降壓藥和β受體阻滯劑類降壓藥物只要能使血壓達標,可以單一用藥也可以聯合用藥。

4、高血壓伴有冠心病

高血壓合併冠心病的患者在選擇藥物時必須要慎重,β受體阻滯劑類降壓藥物可以穩定血壓,治療穩定型心絞痛,但是此類降壓藥不能和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑藥物合用,很容易導致嚴重心臟疾病出現。如果高血壓患者合併不穩定型心絞痛和非ST段抬高性心肌梗死需要使用地平類降壓藥物。對於ST段抬高性心肌梗死的高血壓患者在早期可以使用普利來降壓藥物,能夠降低患者的發病率和死亡率,在急性期發作以後可以使用β受體阻滯劑類降壓藥物。

5、高血壓合併心心力衰竭

高血壓合併心力衰竭的患者在使用降壓藥物時,通常會選擇兩種或三種降壓藥物,先選擇利尿劑將體內多餘的水分排出,並配合使用β受體阻滯劑和沙坦類降壓藥物協同發揮降壓作用,既能夠防止心衰加重又具有良好的降壓效果。

6、高血壓合併腎臟疾病

高血壓合併腎臟疾病首選的降壓藥就是普利類降壓藥物和沙坦類降壓藥物,既能夠穩定血壓還能夠降低尿蛋白,若腎功能明顯受到影響,可以選用地平類降壓藥物。

高血壓患者在用藥方面上的選擇對於穩定血壓是十分重要的,選擇合適的藥物穩定病情,就能夠改善患者的生活質量。對於絕大多數患者而言,在服用降壓藥物時可以選擇小劑量用藥,根據需要逐漸增加藥量,優先選擇長效的降壓藥物,當單藥治療無法達到目標時可以聯合用藥。

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